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世界衛生組織為少兒構筑健康長城

發布時間:2020-06-05 作者:俞可 潘雨晴 來源:中國教育報

在第73屆世界衛生大會視頻會議開幕式上,國家主席習近平發表致辭指出,當前,國際抗疫正處于關鍵階段,支持世衛組織就是支持國際抗疫合作、支持挽救生命。歐洲國家領跑聯合國開發計劃署制定的人類發展指數榜單。然而,歐洲絕非百病不侵的天堂。生命安全沒有國界,身體健康不分種族。坐落于丹麥哥本哈根的世界衛生組織歐洲區域辦事處為歐洲少兒抵御疾病構筑了一道健康長城。

    研制健康戰略

投資兒童健康即投資個體生命全周期、投資國家未來。世衛組織歐洲區域辦事處為53個歐洲國家實施衛生健康政策提供專業支持,2003年推出歐洲史上首個少兒健康戰略,2014年更新版為《投資孩子:2015—2020年歐洲少兒健康戰略》,以成人健康源于生命早期為出發點,以基于生命全周期、基于證據、基于權利和基于部門間合作為原則,聚焦四大工作重點:尊重少兒健康權利,解決少兒健康問題,轉變少兒健康管理,保護少兒健康成長。36個國家將其納入國家健康戰略,其中12個國家為少兒量身定制健康戰略。

該戰略的研制,最核心的證據來自學齡兒童健康行為調查。該調查始于英格蘭、芬蘭和挪威學者1982年設計的一項研究,1983年由世衛組織歐洲區域辦事處納入世衛組織國際合作研究計劃,吸納以歐洲為主的全球45個國家和地區。主題涉及身體形象、欺凌與打架、飲食行為、健康投訴、傷害、生活滿意度、肥胖、口腔健康、體育活動和久坐行為、家庭和同伴關系、學校環境、健康自測、性行為、社會經濟環境、煙酒與毒品使用、減肥、數字生活等。該調查實為歐洲少兒健康監測機制,集健康評估、健康預警、健康干預的功能于一身。

打造健康學校

對個體健康的賦權意識、認知能力與行為習慣的養成,在校經歷乃關鍵。對學校生活的喜愛程度被視作保護性因素,以緩沖或防范對健康構成危害的行為。1991年,由世衛組織歐洲區域辦事處與歐洲委員會共同發起歐洲健康促進學校網絡,2017年更名為歐洲健康學校網絡基金會,覆蓋歐洲區域辦事處所轄區域的39個國家。該組織承諾,通過信息分享、專業支持與國際合作,讓歐洲每所學校成為促進健康的學校。促進健康的學校指的是,學校能夠針對所有學生與員工的健康、福祉和社會資本開發,實施系統化策略,目標是持續增強其作為生活、學習和工作的健康環境的建設能力,核心是能夠提供學校健康教育和學校健康服務,關鍵是與政府、社區、家庭聯動,特色是同伴支持。

歐洲健康學校網絡基金會旨在推動成員國為建設健康促進學校制定國家政策或把建設健康促進學校納入國家健康政策。目前,歐洲43個國家已制定相關政策法律,其中28個國家已制定建設健康促進學校的國家戰略。就此,世衛組織歐洲區域辦事處2014年出臺《歐洲學校健康服務質量標準和學校健康專業人員能力框架》。學校健康服務質量標準分為7項:確立跨部門的國家或地區規范框架,堅持醫療服務的兒童友好原則與公平原則,保證資源配置足以實現目標,打造利益相關者協作機制,明確學校健康服務人員的任務與能力,定義基于公共衛生優先的學校健康服務包,建立學校健康服務數據管理系統。學校健康專業人員應具備六大能力,即專業能力、研究能力、交流能力、協作能力、管理能力、健康倡導能力。各國可根據國情適當調整。

推動健康干預

世衛組織歐洲區域辦事處所轄的廣袤地域,從太平洋到大西洋,從中亞草原到斯堪的納維亞冰山,從耶路撒冷到圣彼得堡。地理差距導致社會差異。四年一度推出的學齡兒童健康行為調查報告分為總報告與國別報告。前者可揭示區域內部發展不均衡問題,后者可基于國情實施少兒健康干預措施。2017至2018年實施的學齡兒童健康行為調查,總報告于今年5月18日發布。自2013至2014年調查以來,歐洲少兒健康問題主要體現于四個方面:學業成就導向下的競爭壓力,社交媒體泛濫導致的行為失范,心理健康引發的多重健康疾病罹患,運動水平低下造成的體重超標。

瑞典的國別報告發現,少兒精神健康風險與日俱增。瑞典政府便建立跨部門磋商機制,并任命一名國家協調員,為改善少兒精神健康提供政策、財政與專業支持。拉脫維亞的國別報告顯示,肥胖問題正危及少兒健康。于是,該國相繼提高碳酸飲料消費稅并杜絕在校飲用,并嚴禁向18周歲以下群體出售。有28個國家已制定法律規范校內不健康食品供給,有12個國家計劃在2020年前實施此類法規。

實現健康共贏

今年2月3日,新任世衛組織歐洲區域辦事處主任漢斯·亨利·克魯格提出新愿景:“為改善健康采取聯合行動。其實,歐洲區域辦事處2016年發表的《巴黎宣言》便呼吁部門間合作和聯合行動,為少兒及其家庭創造更好、更公平的健康與福祉。聯合,旨在把伙伴關系上升為道德義務;行動,旨在把知識生產成果轉化為問題解決方案。譬如,當今少兒生活隱沒于數字化浪潮,受困于所生成的網絡霸凌、網絡色情和網絡成癮。這也是2017至2018年學齡兒童健康行為調查的新焦點。但個人隱私保護往往優先于兒童保護,歐洲網絡監管乏力??椑紊賰航】蛋踩W,聯合行動迫在眉睫。

一旦遭遇疾病全球蔓延,如新冠肺炎疫情成為第二次世界大戰以來最嚴重的全球公共衛生突發事件,聯合行動就不可止步于部門間合作,而應致力于跨國甚而全球合作。世衛組織的全球領導角色不可替代。如學齡兒童健康行為調查報告,始于歐洲卻成于全球。世衛組織歐洲區域辦事處針對少兒提出的歐洲方案與發出的歐洲聲音,既為解決歐洲問題,也為引領全球行動?;诤献鞴糙A理念,歐洲區域辦事處倡導的健康學校必將與健康城市并肩,由一張網絡而催生一場運動。在世衛組織全球公共衛生治理的主導下,中歐必將攜手為各國少兒健康成長提供更多更優的全球公共產品。

(作者單位:上海師范大學國際與比較教育研究院)

《中國教育報》2020年06月05日第5版 

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